Участвуйте в проекте "Защити себя".

В рамках проекта вы можете получить:

• Брошюры и открытки с информацией о безопасном сексе;
• Презервативы и любриканты;
• Бесплатные медицинские услуги (обследование и лечение инфекций, передающихся половым путем, тестирование на ВИЧ);
• Свободный вход на специальные клубные вечеринки.

Вы можете получить консультацию и "средства защиты" у сотрудников аутрич-команды, которые ждут вас на "плешке" (у памятника героям Плевны) по вторникам и пятницам с 20.00 до 23.00. Их можно отличить по сумкам с девизом "Защити себя".

Мы с Мишкой познакомились в "натуральской" компании, но что-то в нем такое было - слово за слово, выпили малешко, я его и раскрутил. Он такой был милый, так всего стеснялся, - говорит, с девушками никогда не пробовал, а с парнем вот только один раз было. Ну и вот, где-то месяца два мы встречались, а потом он приходит весь никакой: пошел в бассейн записываться, там у него что-то на коже заметили, - и на анализы, хлобысь - сифилис! Делать нечего - вместе пошли в диспансер сдаваться...

Необходимо помнить - для того, чтобы заразиться, достаточно одного-единственного раза. И угадать невозможно: кажется, что такой наивный и неопытный мальчик (или наоборот: такой серьезный и опытный мужчина) никак не может иметь венерическое заболевание , - но на самом деле инфекция может подкараулить любого. А заметить у другого признаки той или иной инфекции может, как правило, только специалист.

Лет пятнадцать назад я в венерологию попал. Теперь-то сифилис прямо в КВД лечат, быстро, а тогда лежать надо было месяц, и каждые четыре часа - укол, даже ночью. Кого только в палате не было! Один лежал - директор магазина, здоровый такой, с брюхом, другой - актер театра глухонемых, третий парнишка - только-только после первого курса... А сам я туда угодил по чистой случайности: поехал в командировку, заодно от жены отдохнуть, снял пацана на вокзале, - ну, думаю, не буду рисковать, возьму в рот по-быстрому. Думал, не передается при этом деле.

Полностью безопасный секс бывает только наедине с самим собой. Там, где встречаются двое, - всегда есть риск заражения. Но - не одинаковый: иногда - мизерный, а иногда - очень большой.

Неправда! Безопасный секс вдвоем: оба удовлетворяют сами себя, каждый - в своем углу комнаты!

Вот вы, допустим, только прикоснулись друг к другу, обнимаетесь, один делает другому массаж, потом добираетесь - пока лишь руками - до всяких укромных мест... Все это почти безопасно - но именно почти. Во-первых, уже при простом соприкосновении тел с одного из вас на другого может переползти зловредное насекомое: лобковая вошь или чесоточный клещ. Во-вторых, на теле, на руках могут оказаться незажившие ссадины, ранки - а вдруг туда попадет, например, сперма, если один другому помогает рукой?

Наиболее опасные инфекции, передающиеся половым путем (сокращенно - ИППП), - вирусные (ВИЧ-инфекция, приводящая к СПИДу, гепатит B, герпес) и бактериальные (сифилис). Их возбудители содержатся в различных биологических жидкостях человека, прежде всего - в крови, сперме, пресеменной жидкости (то, что в просторечии называют "смазкой"). Для заражения возбудитель инфекции должен попасть в кровь другого партнера; "ворота" для инфекции - всевозможные повреждения, трещины, ссадины.

Соприкосновение слизистых происходит уже при поцелуе. Вероятность заражения при этом самая маленькая - но все-таки она есть, прежде всего это касается сифилиса и герпеса. Дальше один из вас спускается ниже... Оральный секс (он же - фелляция, если тебе нравятся умные иностранные слова, или отсос, если ты предпочитаешь выражаться грубо и ясно) - это, скажем так, средняя степень опасности. Сифилис, герпес, гонорея, некоторые другие ИППП нередко передаются таким способом, ВИЧ-инфекция - только в том случае, если есть повреждения и микротравмы кожи и слизистых. Передача ВИЧ во время орального секса маловероятна, но теоретически возможна. Для вводящего партнера риск меньше, чем для принимающего. А если не глотать сперму, то риск уменьшится и для принимающего. Максимально снизить риск могут специальные презервативы для орального секса.

А если залезть языком и губами с другой стороны? Для этого занятия тоже немало иностранных слов, иногда красивых (французское "флёр де роз" - "цветок розы"), иногда забавных (английское "римминг" - от слова "краешек, ободок"). А сам этот вид секса может быть и красивым, и забавным, но риск тут еще выше: прежде всего, потому, что не исключена передача сифилиса или гонореи. Кроме того, при римминге можно подхватить элементарных глистов и кишечную инфекцию.

И вот, наконец, вы решаетесь пойти еще дальше - анальный секс. Все, что может передаваться половым путем, - передается при анальном контакте. Именно там у человека слизистая оболочка довольно тонкая, она легко повреждается, и вирусы с бактериями могут попасть в кровь...

Существует много разных мифов и заблуждений вокруг безопасности секса. Некоторые считают, что инфицированный партнер наверняка обязан позаботится о предохранении. Не надо питать иллюзий! На практике он может даже не задуматься о твоей защите. А может просто не подозревать об инфекциях, находящихся в своем организме. Поэтому лучше воспринимать любого партнера как возможно инфицированного и самому позаботиться о самозащите.

У некоторых любителей опасных форм секса есть свои "домашние средства" против инфекций: один после этого принимает ванну из раствора марганцовки, другой до смазывает член антисептической мазью... Последняя мода - дезинфицирующие средства вроде "Мирамистина", "Хлоргегсидина", "Гибитана" и "Цидипола" которыми надо всё вымыть после полового акта. Все эти рецепты не так уж плохи, но гарантии они не дают никакой, так как эффективны лишь в первые 1-2 часа после полового акта против сифилиса, гонореи, трихомониаза, но не убивают ВИЧ! Кроме того, злоупотребление антисептиками нарушает твою естественную микрофлору и облегчает инфицирование.

Ну, а надежное средство - только одно. И ты его знаешь!

Чтобы не заразиться - надо наглухо закрыть "ворота для инфекции", т.е. повреждения на коже и слизистой, от попадания спермы, "смазки" или крови партнера. Для этого идеально подходит замечательное изобретение человечества - презерватив.

Может, еще и целоваться через резинку?

Для самого опасного вида секса - анального - использовать презерватив абсолютно необходимо. Некоторые говорят, что так чувствительность ниже и удовольствие меньше - это они сами себя в этом убедили: современные презервативы из тонкого латекса наслаждаться сексом нисколько не мешают.

В идеале, с точки зрения безопасности, надо пользоваться презервативом и при оральном сексе, и при римминге (иногда бывает специальная пленка, а можно взять обычный презерватив и разрезать вдоль). Конечно, ощущать вкус латекса - это все-таки не совсем то... И тем не менее: если ты оказался один на один с малознакомым партнером, если ты знаешь, что у тебя возможны микротравмочки во рту, - побереги себя и другого, возьми презерватив. Еще совет - лучше не чистить зубы за 2 часа до и после орального секса, чтобы не нарушить целостность десен и, опять же, снизить риск заражения.

Качественные презервативы

Познакомились на одной тусовке, сперва просто трепались, потом смотрю - парень-то не прочь... И, главное, остаться можно - на кухне лишний диван стоит. Лезу в карман - ёлки-палки, а резинок-то я не взял! Ладно, говорю ему, что сигареты кончились, и бегом к метро, взял в ларьке какие-то, с голой бабой. Всё путем, народ разбежался, мы залегли, и только я в него вошел - презерватив, собака, рвется! Я вынул, надеваю второй, вхожу потихоньку - то же самое! Я ему: да ладно, давай так, - а он: нет уж, так не пойдет, и вообще у меня настроение пропало. Я до того расстроился, что взял тачку и уехал.

Презервативы много места не занимают - почему бы их просто не носить с собой, как носовой платок? Глядишь, однажды они тебя выручат. Но презервативы должны быть качественные, а не черт знает какие. Не стоит покупать презерватив, если он стоит гроши и на нем нарисована пошлая картинка, - это халтура, такой презерватив почти наверняка порвется. Качественные презервативы можно купить в аптеке или в секс-шопе. На нем обязательно указан срок годности и соответствие Госстандарту. Хороший презерватив не может стоить дешевле 5 рублей за штуку. Можно запомнить наиболее распространенные марки качественной "резины": "Durex", "Lifestyle", "Sico". Презерватив нельзя долго держать на солнце, вообще на жаре, и, разумеется, он не может лежать в распечатанном виде, на открытом воздухе.

Кроме того, с презервативом нужно уметь обращаться. Это не так сложно:

• аккуратно вынимай из упаковки (если режешь ножницами - не разрежь сам презерватив),
• перед тем, как надеваешь - зажми пальцами кончик презерватива, там должно остаться свободное место для спермы (а если там останется воздух , то презерватив может порваться),
• когда выходишь - придерживай презерватив у основания члена, чтобы он не остался там,
• не используй для анального секса специальные особо тонкие презервативы, (на упаковке написано "sensitive") - могут порваться,
• если вас в постели больше, чем двое, - при смене партнера не забудь поменять и презерватив.

Особая проблема - смазка: той, что есть на презервативе, для анального секса недостаточно, а "всухую" обычно получается плохо. В идеале надо пользоваться специальной смазкой - лубрикантом: он продается в секс-шопах. Отличие лубриканта от всяких косметических кремов, которые обычно оказываются под рукой, - в том, что у него водная основа, а у кремов - жировая. А жир плохо действует на латекс, латекс от жира портится, и презерватив опять-таки рвется. Чтобы узнать - на какой основе приготовлен крем - можно попытаться смыть его с руки холодной водой. Если получилось, значит крем не содержит жира, если нет - тогда использовать его для смазки нельзя. Хорошо бы, конечно, не полениться, достать лубрикант и держать при себе вместе с презервативами. А что делать, если его нет? В крайнем случае, можно смочить презерватив слюной, но слюна, естественно, должна принадлежать не хозяину члена, а тому, кто отдается. И все равно слюна хуже, чем лубрикант, поэтому при ее использовании может быть больше трещинок-"ворот для инфекции"..

Если все эти правила и советы ты выполнил - можно считать, что твой секс почти безопасен. "Почти" - потому что какие-то неприятные сюрпризы всегда могут случиться: полная безопасность существует только тогда, когда ты один.

Если не уберегся...

Начнем с того, что этот момент можно почувствовать - будь внимателен! Если есть такое подозрение - выйди (или попроси партнера выйти), лучше проверить! Если так оно и есть - старый презерватив снимаем, член вытираем, при необходимости надеваем новый презерватив.

Если же вы обнаружили, что презерватив порван, только когда все закончилось, - ничего не попишешь. Член можно промыть мирамистином (правила его применения есть на упаковке). Промывать прямую кишку бесполезно: мирамистина на весь кишечник не напасешься, а вода только занесет попавшую в организм сперму выше по кишечнику. Можно быстренько отправиться в ближайший кожно-венерологический диспансер - там за довольно приличные деньги тебе сделают укол, который должен предотвратить заражение сифилисом.

Все равно это не повод для паники: плохо, что ты мог получить инфекцию, но это еще не значит, что ты ее получил. И не думай, что эта неприятность освобождает от необходимости использовать презерватив в следующий раз! Даже если в этот раз ты уже что-нибудь подцепил, - занимаясь дальше опасными видами секса, можно подцепить вдобавок и второе, и третье, и десятое.

Мы живем вместе уже восемь лет, можно сказать - семья. На сторону не ходим: сначала не хотелось, хватало друг друга, потом любовная эйфория схлынула, стали возникать всякие посторонние желания, - но вроде бы неудобно, нехорошо... Поехал читать лекции в другой город, - там один из студентов, самый умненький, так и льнет ко мне, после занятий остается, вопросы хорошие задает по специальности. В последний день дошел со мной до гостиницы, поднялся в номер посмотреть книжки, - тут всё и случилось. Я было заикнулся про презервативы - а он чуть не в слезы: Вы мне не доверяете, думаете, я на каждого так вешаюсь, а я со взрослым мужчиной в первый раз... Я и махнул рукой. Возвращаюсь домой - и не понимаю, что мне теперь делать. Парень хороший, но ведь всякое бывает, да еще у молодежи: вдруг я от него заразился, а теперь еще и моего Сергея награжу чем-нибудь. Хотел дома на презервативы перейти - да ведь иначе не объяснишь, пришлось бы признаваться. Я так и не смог: мучился-мучился, несколько раз проверялся, только через полгода вздохнул спокойно, да и то...

Секс с презервативом означает не недоверие, а заботу - не только о себе, но и о другом. Стопроцентной уверенности в своем здоровье быть не может - разве что человек просто-напросто девственник (и то не факт: ВИЧ-инфекция ведь передается не только половым путем, но и через нестерильные иглы). Было бы здорово, если бы использование презерватива было бы привычкой - такой же, как привычка чистить зубы: ты же это делаешь не потому, что именно сегодня они у тебя особенно грязные, а потому что зубы чистят каждый день. И даже со спутником жизни, супругом или бойфрендом (кому какое название больше нравится) лучше пользоваться презервативом - хотя бы для того, чтобы случайная связь на стороне не испортила жизнь вам обоим.

Ну, а если все же не уберегся?

Первое правило: надо следить за собой, быть внимательным к своему телу. Если в каких-то уголках твоего тела (особенно в тех, что участвуют в сексуальных действиях) что-то произошло, появились какие-то неприятные или просто незнакомые ощущения - не надейся на авось, обязательно разберись, что это такое. Некоторые очевидные симптомы ты легко заметишь и сам. Но правильно поставить диагноз и назначить лечение может только доктор.

Если

спустя день-два после любовных утех (или позже: ведь сперва можно не обратить внимание) начинает чесаться в паху -

то это может быть лобковая вошь. Присмотрись - несколько штук сидит у корней волос, а на других волосках, в паре миллиметров от основания, прикреплены маленькие круглые личинки. Всех, кого заметишь, надо удалить (если не лень - можно попросту сбрить все волосы). После - воспользоваться препаратами против паразитов (чемеричная вода, "Ниттифор"), согласно инструкции.

Если

чешется и в разных других местах, по всему телу (особенно - между пальцами рук и ног) -

то, скорей всего, это чесотка: микроскопический клещ сверлит ходы в твоей коже (самого клеща не разглядеть, но какой-то ход, если приглядеться, видно). В аптеке продаются противочесоточные средства, но вывести чесотку непросто, уж очень этот клещ въедливый. Поэтому, конечно, лучший вариант - это показаться врачу.

Если

на члене или вокруг ануса вдруг стали появляться небольшие безболезненные наросты (серого, розового, телесного цвета) -

то это могут быть кондиломы, родственницы бородавок, также вызываемые особым вирусом. Их придется удалять (обычно это делается без ножа, электрокоагулятором или жидким азотом) - иначе они разрастаются и мешают жить все сильнее, дело может кончиться онкологическими проблемами. Если кондиломы сзади - возможно, надо будет даже на несколько дней лечь в больницу (идти можно сразу к врачу-проктологу). Иногда после удаления они появляются снова - значит, придется повторить.

Если

спустя день-два-три после контакта ты чувствуешь жжение и резь в канале, особенно при мочеиспускании, да еще если из члена выделяется гной, -

то возможны разные варианты. Скорей всего, это гонорея - болезнь относительно безобидная, но в запущенном виде способная доставить немало неприятностей. Гонорея при правильном подборе медикаментов лечится быстро и легко. Проблема в том, что на гонорею по внешним признакам могут быть похожи некоторые другие ИППП: хламидиоз, трихомониаз, гарднереллёз... А их лечат иначе, другими дозировками. Так что лучше не соблазняться возможностью самолечения: может выйти боком (к тому же, злоупотреблять антибиотиками по собственной инициативе - значит, самостоятельно травить почки, печень и желудок). Стоит сделать анализ - так называемый мазок. Тогда и выяснится, от чего и чем лечиться.

Если

боль и жжение ощущается сзади, в т.ч. когда ходишь в туалет, -

то это может быть та же гонорея (в народе триппер), или проявление какой-то кишечной инфекции (которая может не иметь никакого отношения к сексу), или следствие механических повреждений (трещина прямой кишки, геморрой). Самому в этом разобраться сложно (хотя бы уж потому, что плохо видно) - так что это к доктору.

Если

на члене или около, вокруг ануса (а иной раз - и в других местах) возникают небольшие пузырьки и язвочки, покрывающиеся подсыхающей корочкой, -

то это, возможно, генитальный герпес, родственник лабиального герпеса (который - "простуда на губе выскочила"). Если уж вирус герпеса в организм попал - вытравить его толком невозможно. Обычно он ведет себя смирно, и жить не мешает, - но в периоды обострения дает о себе знать язвочками, повышением температуры, увеличением лимфоузлов. Обострения связаны с общим ослаблением организма, их может подстегивать другая болезнь (особенно грипп), сильное утомление (в том числе - долгие и интенсивные занятия сексом: если герпес вылезает сразу после них - это далеко не всегда значит, что тут-то и произошло заражение). В принципе обострения герпеса должны проходить примерно за неделю сами собой, - но если они проходят медленней, или возникают часто, или тяжело переносятся, то стоит обратиться к специалисту: может быть, нужен противовирусный курс.

Во всех этих случаях, какой бы симптом ты у себя ни заметил, первое, что нужно сделать, - это прекратить всякие сексуальные контакты. И не только потому, что ты можешь передать инфекцию кому-то еще: любая инфекция ослабляет организм, - а значит, увеличивает возможность получения другой инфекции.

Если

ты чувствуешь себя нормально-

то, к сожалению, это совсем не значит, что ты здоров. Три самых опасных ИППП - сифилис, гепатит и ВИЧ-инфекция - могут протекать без заметных симптомов.

Сифилис обычно начинается с шанкра - небольшой язвочки, гладкой и безболезненной. Возникает она недели через три после заражения. Проблема в том, что шанкр появляется там, где возбудитель сифилиса, спирохета, проник в организм. А значит, ты его (если, конечно, он не прямо на члене), скорей всего, не заметишь: во рту шанкр трудно отличить от механических повреждений слизистой или от следов обычной инфекции (например, ангины), а в заднем проходе его и вовсе не видно. Потом шанкр проходит. Болезнь порой проявляет себя малозаметной сыпью (чаще всего - на груди, на животе, на бедрах), которая тоже проходит сама собой; порой увеличиваются лимфоузлы. Если ты принимаешь какие-то антибиотики (от любых других заболеваний) - сифилис может вообще никак себя не показывать. Но разрушительную работу в организме он потихоньку ведет - с годами она начинает сказываться на костной системе, нервной системе... Однако, развитие болезни можно предотвратить, если вовремя обратиться к врачу.

Гепатит В тоже, как правило, протекает без внешних признаков. Хотя, иногда гепатит можно распознать по таким признакам как желтый оттенок белков глаз, зуд кожи, боли в правом подреберье, темная моча и белый кал. Выяснить, присутствует ли вирус в крови, можно только с помощью анализа крови. В принципе с вирусом гепатита можно дожить до старости, - если повезет, он никак себя не проявит. А если не повезет, - возникнут серьезные проблемы с печенью.

ВИЧ -- вирус иммунодефицита человека - убивает в человеческой крови клетки, отвечающие за иммунитет, и человек оказывается беззащитен против множества разных болезней. Когда иммунитет совсем ослабевает - у человека, имеющего в организме ВИЧ, начинается СПИД (синдром приобретенного иммунодефицита). В этот период могут проявляться различные инфекционные и опухолевые заболевания, которые могут привести к смерти. Но до этого, пока СПИД не начался, ВИЧ-положительный может долгие годы жить полноценной здоровой жизнью..

Самостоятельно определить у себя сифилис, гепатит или ВИЧ практически невозможно. А знать о том, что они у тебя есть, - необходимо, и не только для того, чтобы не подвергать риску других. Сифилис, если он не запущен до полного неприличия, лечится достаточно легко, одним-двумя уколами. Гепатит и ВИЧ сами по себе на сегодняшний день неизлечимы (правда, против гепатита B можно - и нужно! - сделать прививку, пока его у тебя еще нет). Но при этих болезнях за состоянием здоровья нужно постоянно следить, - чтобы не упустить момент, когда возникнут сопутствующие заболевания (их надо лечить, жизнь при этом продлевается на годы).

Значит - надо проверяться. Все три болезни определяются по анализу крови, - и если в принципе твой образ жизни дает какие-либо основания для беспокойства (т.е. если случались опасные формы секса, если рвался презерватив, и т.п.), то стоит время от времени (скажем, раз в полгода) сдавать кровь для проверки. Где это сделать - мы тебе подскажем (смотри в самом конце буклета). Только не упускай из виду: прежде, чем анализ крови покажет заражение, при сифилисе должно пройти около месяца, при ВИЧ-инфекции - три месяца, а то и больше, так что сразу после сомнительного контакта бежать сдавать анализы бессмысленно.

Будем надеяться, что анализы у тебя останутся отрицательными. Но если анализ положительный - не надо терять голову. Это проблема, ее надо решать. Но никакая инфекция, каким бы путем ты ее ни получил, не может быть стыдной, позорной: такое восприятие - пережиток "совка" в сознании.

Бесплатная помощь

Если ты подхватил инфекцию - прежде всего, имей в виду: ты не одинок. Через это пришлось пройти миллионам людей во всем мире. Если у тебя ВИЧ - этим известием жизнь еще не кончается: впереди у тебя годы, и в эти годы еще возможно счастье, радость, в том числе - радость секса. Разумеется, с предохранением.

Какое бы из заболеваний, передающихся половым путем у тебя ни оказалось, - есть несколько простых правил:

• не теряй голову и не падай духом,
• непременно проконсультируйся с врачом, узнай все медицинские подробности и лечись со всей аккуратностью: плохое, небрежное лечение может оказаться хуже, чем вообще никакого,
• если ты считаешь нужным, предупредить своих партнеров, чтобы они тоже проверялись и лечились, то прикинь, когда ты мог заразиться, и с кем ты занимался сексом после этого., -
• если твое заболевание излечимо - сперва вылечись (это, как правило, совсем недолго!), а потом снова занимайся сексом,
• если твое заболевание не излечимо (хроническая форма гепатита, ВИЧ) - старайся заниматься исключительно защищенным сексом (даже если партнер тоже инфицирован, обмен вирусами может пойти вам обоим во вред).

Наверное, то, что ты прочитал в этом буклете - звучит несколько пугающе. Но все равно ведь секс - это здорово, сам знаешь! Так что не дрейфь - но и не упускай из виду! И - успехов тебе, а главное - здоровья!

Нужно сдать анализы?

Медицинский кабинет "ТЭМП" на базе ЦНИКВИ.

• "Дружественная клиника" Центра "Акцент" при ЛДЦ N-9 МО РФ. Телефон для записи: 247-50-36. Москва, Комсомольский проспект, 13-а, 101 кабинет.

В этих местах организован анонимный бесплатный или льготный прием для мужчин, практикующих секс с мужчинами.