Люди, которые считают себя ВИЧ-отрицательными, не могут полагаться на ВИЧ-статус партнера в качестве основной стратеги профилактики, сообщает NAM. Исследователи из Университета Калифорнии в своей статье в майском номере журнала "AIDS" описывают свою математическую модель, в которой принимают во внимание риск передачи ВИЧ от людей, которые считают себя ВИЧ-отрицательными, но в реальности им совсем недавно передался ВИЧ. По их подсчетам, мужчины, практикующие секс с мужчинами, подвержены большему риску, если будут заниматься сексом только с предположительно ВИЧ-отрицательными партнерами, чем если они будут заниматься незащищенным сексом с ВИЧ-положительным партнером, успешно принимающим антиретровирусную терапию.

Инфекционность вируса наиболее высока в первые несколько месяцев с момента передачи ВИЧ, и люди, отбирающие партнера по ВИЧ-статусу, в реальности могут подвергать себя и партнера большому риску. Недавнее канадское исследование показало, что не менее половины новых случаев ВИЧ-инфекции, связаны с передачей от недавно инфицированных партнеров, которым не был поставлен диагноз. При этом исследования в Австралии и США показали, что гомосексуальные мужчины, считающие себя ВИЧ-отрицательными, часто занимаются незащищенным сексом с партнерами, которые также говорят, что они ВИЧ-отрицательные.

Об этом же говорят данные с сайтов знакомств для геев, где значительная часть мужчин указывает, что у них нет ВИЧ, и ищет партнеров с таким же предполагаемым ВИЧ-статусом. Результаты недавнего исследования показывают, что такая стратегия может отнюдь не защищать здоровье.

Правильное и постоянное использование презервативов является эффективным методом профилактики ВИЧ. Однако некоторые люди применяют отбор партнеров по ВИЧ-статусу в качестве основного метода профилактики. В этом случае очень важно, чтобы ВИЧ-статус действительно был определен правильно. Тем не менее, некоторые люди, которые считают себя ВИЧ-отрицательными, возможно даже на основании недавнего теста, могут иметь недавнюю ВИЧ-инфекцию.

Согласно математической модели ученых, риск передачи ВИЧ для действительно ВИЧ-отрицательных людей, равен нулю. Но для людей, которые считают себя ВИЧ-отрицательными, но на самом деле у них хроническая бессимптомная ВИЧ-инфекция, риск равен семь на 10000. Риск на стадии СПИДа был равен 36 на 10000. Наибольший риск был для людей, считавших себя ВИЧ-отрицательными, у которых была первичная стадия ВИЧ-инфекции - 82 на 10000. При этом для людей длительное время успешно принимающих антиретровирусную терапию риск составлял всего лишь 1 на 10000.

По заключению исследователей: "Во время периода недавней ВИЧ-инфекции, у людей наиболее высокая вирусная нагрузка, чем за все время их инфекции". По мере того, "как число недавно инфицированных сексуальных партнеров среди населения растет, эффективность раскрытия ВИЧ-статуса как стратегии профилактики снижается".

В самом деле, ученые предлагают, что при высоком уровне распространения ВИЧ, риск передачи ВИЧ от одного предположительно "ВИЧ-отрицательного" партнера из уязвимой группы является более рискованным, чем риск при сексе с заведомо ВИЧ-положительным партнером.

Отбор партнеров по ВИЧ-статусу перестает быть эффективной стратегией профилактики, если число людей с недавней ВИЧ-инфекцией составляет около 4% популяции потенциальных партнеров. Ученые добавляют, что уровень недиагностированной ВИЧ-инфекции очень высок, так как не все сдают тесты на ВИЧ.