Пока я готовил материалы для этой статьи, вокруг меня постоянно происходили странные события. То проваливались под землю улицы в центре Москвы, превращая мирный пейзаж, где я должен был встретиться с одним из ВИЧ-инфицированных героев материала, в жуткие развалины для репортажей с места катастрофы. И герой пугался странного, буквально дьявольского предзнаменования, и больше не появлялся на моем горизонте. То впервые в моей практике полностью стирались все файлы, посвященные СПИДу и этой статье в моем ноутбуке. Во время расшифровки кассет с интервью мне приходилось дважды за одну ночь заниматься реанимацией двух своих друзей, упорно пытавшихся умереть в соседнем доме от героинового передоза. А закончилось все тем, что через два дня умерла от передоза подружка одного из них, милая 16-летняя девочка, которая "уходила" как раз в тот момент, когда я писал эту статью. Таких ребят - десятки и сотни тысяч в одной только Москве, и именно они стоят на переднем краю в борьбе Homo sapiens с агрессивным ретровирусом - ВИЧ.
Истории людей, заразившихся ВИЧ, очень различны, и в то же время, сходны друг с другом. Сходны в той легкомысленности, с которой каждый из нас, и я в том числе, относится к собственной жизни. Всегда кажется, что со мной это не произойдет, и хотя страх постоянно присутствует, но в самый ответственный момент...
ДИМАЭта история произошла некоторое время назад. Дима - скромный, домашний мальчик из хорошей семьи. То, что девочки не вызывают у него ни малейшего интереса, Дима, по понятным причинам, скрывал от друзей и родных. В его семье даже разговор на такие темы считался крайне непристойным. Поэтому до 19 лет у него никого не было. Он долго не решался с кем-нибудь познакомиться, но однажды все-таки решился.
Усилием воли он заставил себя пойти на вечеринку в ночной клуб. Там он познакомился с ребятами немного старше себя, и опьяненный внезапно открывшейся свободой (родители уехали на неделю в командировку) и тем, что вокруг так много молодых и красивых людей, которые разделяли его интересы, уже через несколько часов они все отправляются к Диме домой.
Легкие наркотики, выпивка и безудержный секс до утра, весна, 19 лет, гормоны бушуют, полнолуние, и ничего уже не остановить... Какие уж тут презервативы...
Счастливый, обалдевший от всего происшедшего, он даже не обратил внимания на то, что один из его новых ночных друзей с недоброй улыбкой сказал на прощание: "Ты нас не забудешь. Мы скоро встретимся, мы увидимся с тобой еще неоднократно. Потому что ты глуп, и скоро заболеешь СПИДом."
Восприняв это как недобрую шутку, Дима подумал, что надо бы пользоваться презервативами в следующий раз. О том что следующий раз обязательно будет, он уже не сомневался. Он не хотел больше одиноко сидеть дома и мечтать неизвестно о чем. Как часто бывает с хорошими детьми, слишком долго ждущими своего часа, он, что называется, пошел вразнос. Он стал часто появляться в ночных клубах, заводить новые мимолетные романы, и вскоре стал хорошо известен, как постоянный посетитель подобных тусовок.
Через некоторое время он неожиданно сильно заболел. У него началась ангина, а антибиотики и стандартные средства терапии почему-то не помогали. С высокой температурой он был доставлен в обычную городскую больницу, где задумчивый врач лениво выписал стандартный набор анализов, среди которых было и обследование на СПИД. Сон слетел с доктора моментально, когда ему на стол легли положительные результаты обследования молодого пациента с ангиной.
Дима был сразу же переведен в инфекционную больницу, а еще через некоторое время, проходя курс лечения, он неожиданно встретил своих первых ночных друзей. И они проходили там курс лечения...
"Вот мы и встретились! - радостно сказал Диме один из них. Мы всегда держим свои обещания..."
Несмотря на существующую уголовную ответственность за умышленное заражение СПИДом, "раскрутить" такое дело крайне сложно, и скорее всего, это ничем не закончится.
В случае же, если заражение произошло по вине несовершеннолетнего вирусоносителя, то к нему никаких мер применить вообще нельзя - маленький еще. Можно пожурить по-отечески, погрозить пальцем, и строго сказать - нехорошо заражать людей СПИДом! Ты так больше не делай! Если это подействует, можно поставить себе памятник за вклад в борьбу с эпидемией. Скорее же всего это несовершеннолетнее существо пошлет тебя в соответствующее случаю место. И продолжит список своих жертв.
А совсем юных ВИЧ-инфицированных все прибавляется - уже не редкость мальчики 14-15 лет, а то и моложе. Наркомания и начало половой жизни стремительно "молодеют" и захватывает новые рубежи и рынки сбыта.
Нельзя забывать и о таком специфическом явлении, как детская проституция, которая, несмотря на неловкое молчание, существует, и весьма активно распространяется. Юные мальчики и девочки, зарабатывающие таким образом (часто на ту же самую дозу), гораздо меньше интересуются вопросами безопасности и предохранения просто ввиду молодости и глупости. Соответственно возрастает и риск - принадлежность сразу к двум группам риска (проституция+наркомания) может существенно ухудшить и без того безрадостную эпидемиологическую ситуацию.
Кстати, Дима после прохождения курса лечения был выписан домой, и вскоре был замечен в одном известном тематическом московском клубе, где он все так же активно заводил новые знакомства. На наш вопрос о том, пользуется ли он презервативом, когда знакомится с новыми ребятами, он удивленно спросил - "А зачем? Мне теперь бояться уже нечего. Второй раз не заражусь!" Судьба партнеров его не интересовала. Ведь каждый играет сам за себя!
ЛЕНАПервая любовь. Она встретила его, и были у него "такие замечательные глаза и руки...", а кроме того, он отвечал ей полной взаимностью. В ее жизни все было в первый раз - первый поцелуй, первое свидание, первый опыт... Они собирались пожениться.
Однажды он привел ее в какую-то больницу, где она долго ждала, когда он наконец, выйдет из кабинета. А когда он вышел, то попросил ее поговорить с доктором, потому что сам не может сказать ей что-то важное.
Доктор рассказала Лене, что ее избранник ВИЧ-инфицирован, но сам не мог решиться ей этого сказать, и поэтому попросил лечащего врача. Врач объяснила Лене, что она рискует заразиться смертельным заболеванием, если решит жить с этим человеком.
Но у Лены не было ни тени сомнения - если я его люблю, значит, я буду с ним в любом случае. Такой реакции от молодой хрупкой девушки не ожидал никто. Но она отказалась бросить своего друга, и вскоре они поженились. Они начали жить вместе, и через какое-то время, после очередной проверки выяснилось, что Лена все-таки заразилась. Иногда они не пользовались презервативами, так как не видели в этом необходимости. Вскоре после этого Ленин муж умер, и она осталась одна.
Она уже не так уверена в своей правоте, нужно ли было заражаться неизлечимой болезнью только для того, чтобы продемонстрировать свою любовь мужу?
Она осталась одна, один на один со СПИДом.
"Каждый день я помню о нем, и каждый день мне еще раз напоминает о нем моя болезнь" - говорит Лена. Теперь, когда уже ничего нельзя изменить, она думает о том, что, может быть, если бы она не заразилась, было бы лучше, и она дольше смогла бы полноценно жить и сохранять память об ушедшем любимом человеке. Память о своей первой, и возможно, последней любви.
АНДРЕЙТо, что он наркоман, знали только его близкие друзья. Он почти всегда пользовался только чистым шприцом, носил его с собой. Но, "почти" - понятие относительное. Сперва, как и большинство внутривенных наркоманов, он "заработал" гепатит В, а его подружка сразу два гепатита - В и С.
Но это ничему не научило его, и вскоре у него был обнаружен вирус иммунодефицита человека. Его организм, и без того ослабленный употреблением больших доз наркотиков, с трудом сдерживает натиск агрессивного вируса. Лечение же современными препаратами практически не дает результата, если человек продолжает употреблять наркотики и спиртные напитки. Андрей на некоторое время пытался завязать, но...
Он честно глядит в глаза, и с уверенностью рассказывает о том, что давно завязал, и что больше никогда... А сам в это время нервно поглядывает на часы, в окно. Я его раздражаю, нервирую, он спешит, он торопится. Ему надо от меня отвязаться. Он не находит лучшего способа, чем сказать правду.
Через десять минут у него стрелка с драг-дилером. Это его старый друг, который поставляет ему все необходимое, даже когда Андрей находится в больнице! С меня берется слово о том, что настоящее имя я забуду, как только выйду за дверь. Но, честно говоря, не забывается. У него красивое имя, он талантлив и неглуп, и возможно, у него было бы большое будущее...
МИШАИстория с Мишей очень напомнила мне другую историю - историю одной иногородней девушки, рассказанной мне знакомым доктором. Разница в том, что у нее был муж, а у Миши был друг. И в том и в другом случае это был единственный половой партнер. И Миша и Света жили со своими любимыми людьми несколько лет, полностью им доверяли, и разумеется, никакими презервативами не пользовались. Зачем пользоваться презервативом, если нет никакого риска, и есть постоянный партнер? Причем Миша, молодой парнишка лет 20, никогда не изменял своему другу именно из страха перед СПИДом!
И вдруг, словно гром среди ясного неба - диагноз. Положительные результаты на ВИЧ, измученные врачи, полное безразличие и даже легкое презрение окружающих. В обоих случаях партнеры оказались внутривенными наркоманами. Причем употребляли наркотики от случая к случаю, в дружеской компании, не ставя в известность своих любимых о столь невинных развлечениях.
В результате Свете пришлось уехать из родного города, потому что врачи в провинциальных городках часто забывают о врачебной тайне, и о своем основном занятии - лечении людей. И сами начинают настоящую травлю людей, которые больше всего нуждаются в защите!
Мише уезжать никуда не пришлось, но для него все это уже не имеет особого смысла. Из жизнерадостного, веселого парнишки он превратился в испуганного, ничего не соображающего от ужаса человечка, который каждую секунду ждет того момента, когда ЭТО произойдет.
И как бы не было велико желание помочь, сделать что-то хорошее для этих обычных в общем-то ребят, которые часто даже не по своей вине стали заложниками СПИДа, у меня все время было такое ощущение, что между нами прозрачная, но очень крепкая, почти не пробиваемая стена. Они находятся там, а я нахожусь здесь. И я чувствую себя виноватым за то, что я сейчас выйду на улицу, и пойду домой, и мне не будут сниться кошмары, и я не буду просыпаться ночью в холодном поту и думать, что все это страшный сон, и с ужасом, по мере того, как сон тихонько улетучивается, осознавать, что все - на самом деле, и что внутри тебя - вирус, который ты не в силах остановить, даже если будешь кричать из всех сил, и звать на помощь...
И я чувствую себя виноватым за всех тех журналистов, которые создавали жуткий образ СПИДа, забывая о том, что кроме мимолетной славы и небольшой сенсации они создали страшный и неправдоподобный миф про ВИЧ-инфицированных, изображая их монстрами, брызжущими ядовитой слюной, и заражающими все живое вокруг.
Созданный миф настолько успешно привился в сознании, что один мой приятель - врач, между прочим, оказавшись вместе со мной на интервью с ВИЧ-инфицированным молодым человеком и пожав ему руку, после этого звонил мне несколько дней и уверял, что он теперь заразился СПИДом, что это я его втянул во все это... Так я потерял хорошего приятеля. Хотя, может, с такими приятелями надо уметь вовремя расставаться?
Более того, созданный миф оброс такими слухами, что служители церкви уже отказываются служить службу по умершим от СПИДа! Один православный батюшка даже заявил в ответ на такую просьбу: "Мы пидарасов не обслуживаем!". Он видимо недавно перешел на работу из близлежащего гастронома, и по привычке продолжает "обслуживать" население. Теперь уже духовно. Самое печальное, что такой ответ звучал из уст представителя церкви в одном из очень известных и очень красивых московских храмов. Раньше, проходя мимо этого храма, я всегда любовался его куполами, его удивительной архитектурой. Теперь я почему-то стал ходить по другой улице. Мне стыдно.
И я так и не смог выяснить у служителей церкви, почему они так уверенно считают СПИД грехом и карой, и что же такого натворили маленькие дети, зараженные одним шприцом в больнице, или женщины, которым перелили кровь от ВИЧ-инфицированного донора...
Один из моих новых знакомых сказал мне, что он недавно посмотрел "Титаник", и плакал в конце фильма, когда тонул в ледяной воде Леонардо, отрабатывая фантастические гонорары за съемку. И плакал он не потому, что героев было жалко, а потому что почувствовал он себя на месте этой девушки. На доске посреди огромного черного океана, когда твои друзья вот так же тихо тонут, не говоря ни слова, а ты не можешь им ничем помочь.
И самое страшное, что почти нет надежды, сколько не свисти в железный свисток, что кто-то приплывет и спасет тебя. Самое страшное - это одиночество и полнейшее безразличие окружающих, которые готовы в любой момент выместить на тебе весь свой животный страх, всю свою злобу на тебя, за то, что ты имеешь наглость жить, пытаться что-то делать с такой болезнью. И объяснить тебе популярно, что твое место в хосписе или тюрьме, или, как сказал один очень интеллигентного вида молодой человек из зала в программе "Про Это": "Больных СПИДом и гомосексуалистов надо просто сжигать...". Так ему, наверное, спокойнее.
ВИРУС ИММУНОДЕФИЦИТА ЧЕЛОВЕКА
Вирус атакует! |
Вирусная частица имеет округлую форму и диаметр всего 100-120 нм.
Основа оболочки вируса - клеточная мембрана клетки-хозяина. Попав в организм человека, вирус внедряется внутрь клетки, где размножается. Затем, новые "молодые" вирусы выходят на поиски новой жертвы, "надев" на себя кусочек мембраны клетки, в которой располагаются и собственные белки вируса. Иммунный ответ организма вызывают на себя именно собственные белки вируса, хотя ВИЧ и пытается "ввести в заблуждение" иммунную систему человека, надев на себя часть оболочки клетки самого организма, и как бы прикидываясь своим.
Несмотря на все ухищрения вируса человеческий организм распознает чужеродный объект, и начинает с ним активную борьбу. Если раньше ученые предполагали, что долгое время вирусная инфекция протекает практически бессимптомно потому, что организм "не замечает" вируса, то сейчас доказано, что весь период до начала заболевания в организме инфицированного идет жестокая борьба, уничтожается большое количество вражеского вируса, но... К несчастью оборонительные силы организма в конце концов заканчиваются. Это может произойти всего за несколько месяцев, а может тянуться 10-15 лет и даже больше.
Многие путают два совершенно различных понятия - ВИЧ-инфицированный и больной СПИДом. Разница заключается в том, что человек, инфицированный вирусом иммунодефицита, может в течение многих лет оставаться работоспособным, относительно здоровым человеком. Такой человек не представляет никакой опасности для окружающих, с ВИЧ-инфицированным можно спокойно работать в одной комнате и даже за одним столом, не боясь заражения. Опасность для заражения представляют только опасный секс с ВИЧ-инфицированным и попадание крови - в кровь (грязный шприц), или на слизистые оболочки. Практически все жидкости организма ВИЧ-инфицированного содержат в себе вирус, но реальную опасность представляют только кровь и сперма. Содержание вируса в слюне невелико, однако вероятность заражения при оральном сексе или при влажных поцелуях все же существует, хоть и очень небольшая. Особенно если на слизистой есть повреждения или воспаление. При рукопожатиях и обычном общении ВИЧ не передается, так же как не распространяется он воздушно-капельным путем.
Гораздо большую опасность представляет человек, больной СПИДом. Когда защитные силы организма заканчиваются, иммунная система не может больше бороться с вирусом, человек из ВИЧ-инфицированного превращается в больного. У такого больного развиваются различные инфекционные заболевания, в том числе, грибковые, может развиться пневмоцистная пневмония. Нередко возникают опухоли - саркома Капоши.
Такой больной, особенно в терминальной стадии, представляет собой гораздо большую опасность для заражения. Большое количество вируса выходит в кровь, и для того, чтобы заразиться от больного достаточно гораздо меньших концентраций крови или других жидкостей организма.
Однако, такие больные обычно находятся в тяжелом состоянии, и встретить их на улице вряд ли возможно. Поэтому они представляют опасность в основном для медицинского персонала или для родственников, которые за ними ухаживают.
Еще раз хотелось бы заострить внимание на том, что ВИЧ-инфицированные - нормальные, обычные люди, которые нуждаются в помощи, и если не заботе, то хотя бы добром слове и уважительном отношении. Они не представляют практически никакой опасности в плане заражения ВИЧ, если конечно не колоться одним шприцом.
ЧЕЛОВЕЧЕСТВО НИКОГДА НЕ ПОГИБНЕТ ОТ СПИДАКакие бы страшные пандемии не охватывали земной шар, человек всегда выживал. Так уж устроен живой организм, что практически в любой ситуации находятся особи, которые способны выжить в самых неблагоприятных условиях. Ни эпидемии чумы, ни оспа, ни тиф или холера не смогли уничтожить человека. Скорее всего и вирусу СПИДа не удастся справиться с человеком.
Всегда найдутся люди, не восприимчивые к вирусу, и даже если их будет немного, то этого вполне хватить для того, что человеческий род продолжался и дальше. Уже сейчас описаны случаи среди африканских проституток, - несколько женщин, у которых небольшой дефект в строении клеточных рецепторов не позволяет вирусу проникнуть внутрь клетки, и соответственно, не происходит заражения. Кроме того, около 30% детей от ВИЧ-инфицированных матерей рождаются здоровыми, что тоже не позволит человечеству вымереть даже при тотальной пораженности вирусом большей части населения.
Но это все будет уже совершенно неважно лично для тебя, если завтра по глупости или неосторожности ты окажешься среди ВИЧ-инфицированных. Какое тебе будет дело до того, что человечество найдет способ борьбы с смертельной болезнью, когда тебя уже не будет?
Для каждого человека самым важным является его собственный мир, который существует только пока ты жив. Не будем вдаваться в религию или оккультные науки, и рассуждать о загробном мире. В любом случае, даже если он есть, это уже другой уровень, другой разговор, другая игра.
СПИД представляет реальную опасность ТОЛЬКО для тебя лично, реальную угрозу твоей жизни, здоровью, благополучию, осуществлению твоих планов...
НОЧНЫЕ КЛУБЫОбойдя ряд ночных клубов, в которых собираются молодые и красивые девушки и ребята для того, чтобы потанцевать, повеселиться и найти новых друзей не только для совместных бесед при Луне, мы выяснили, что никакой работы никакие общественные организации там не проводят.
Никто не раздавал щедрой рукою презервативов, не говоря уже об одноразовых шприцах и не занимался объяснением 14-15-летним подросткам правил безопасного секса. Если кто-то что-то и объяснял этим самым подросткам, то по моим наблюдениям - нечто прямо противоположное...
Многие хозяева клубов вообще от нас впервые слышали о том, что существуют какие-то антиСПИДовские программы, что этим у нас кто-то занимается и что-то делает. Многие солидные клубы сами заботятся о том, чтобы их посетители, к примеру, не принимали наркотиков.
Директор элитного клуба "Три Обезьяны", Илья Абатуров, любезно уделивший нам время для интервью, сказал, что ни одна государственная или иная организация не обращалась к нему с предложением провести какое-либо мероприятие, связанное тематикой со СПИДом или с борьбой с наркоманией. Поэтому с наркоманией Илья борется собственными силами, лишая клубной карты за попытку воспользоваться наркотиками, и тем самым сохраняя спокойствие своих гостей и имидж солидного и модного ночного клуба. Но ведь существует множество других клубов, в которых можно получить все необходимое прямо на входе вместе с билетом.
В некоторых клубах что-то кто-то слышал про программы борьбы со СПИДом, но что именно, и кто этим занимался и занимается ли сейчас - осталось тайной за семью печатями. Проблема СПИДа, похоже, мало волнует официальные организации, которые должны бы этим заниматься, а все остальные думают, что - может быть, пронесет?
Мне недавно позвонила моя школьная подруга, которая работает врачом в больнице - в центре Нью-Йорка. Звонила она с работы, и вдруг решила похвастаться - представляешь, сказала она, - привезли по скорой больного, мы его обследовали, и у него не нашли СПИДа! У нас полбольницы сбежалось смотреть на такое чудо. Что ни поступление по скорой - то ВИЧ-инфицированный.
Для России ВИЧ-инфицированные люди - пока, скорее, экзотика. Но через год это может стать таким же обычным делом, как в США. И где бы ты там не находился, - в метро, в автобусе или в кафе, рядом с тобой почти наверняка есть человек с ВИЧ-инфекцией. Американцы говорят, что в Нью-Йорке каждый седьмой - ВИЧ-инфицированный. Быть может, это не официальная статистика, но от этого она не становится менее страшной.
Если у нас в России ничего не изменится в ближайшие год - два, то мы и Африку и Америку и догоним и перегоним. Нам не в первой.
Автор благодарит за помощь и затраченное на нас время Горбачеву Эллу Сергеевну, Геннадия Рощупкина, Зуева Руслана, Пчелу, Колю, Игоря, Тиму и Инну, Спэйсбоя, Петра, Сергея, Эда Мишина, дирекцию клубов "Три Обезьяны" и "Шанса", докторов-инфекционистов и наркологов, пожелавшим остаться неизвестными, редакторскую группу ток-шоу "Про Это" и всем, кто смог помочь...