Подбирая материалы для своей книги "Всё о голубом сексе: медицинский справочник для мужчин" (The Ins and Outs of Gay Sex: A medical Handbook for Men), Стивен Голдстоун искал медицинское определение преждевременной эякуляции. Один источник определил её как извержение семени до проникновения во влагалище женщины; соответственно, геям, вроде, опасаться нечего. Но это, конечно, шутка. На самом деле, эякулировать преждевременно - значит кончать раньше, чем вы того хотели. Однако и это определение не является достаточно конкретным. Какое же семяизвержение считать преждевременным, существует ли какая-то, хотя бы условная, норма для определения "нормальности" эякуляции.

Нормой считается эякуляция в интервале от 3 до 5 минут непрерывных движений. Если вы кончаете раньше, стало быть, эякуляция происходит преждевременно. Иногда такое случается с каждым или почти с каждым из нас - вспомните хотя бы свой первый раз с парнем - но если это превращается из исключения в норму, стоит задуматься.

Преждевременная эякуляция может случиться без видимых причин при одних обстоятельствах и не случиться вовсе при других, может повторяться раз за разом в течение нескольких дней или недель, а потом совершенно неожиданно прекратиться.

Эякуляция имеет три выраженные фазы: поллюцию (когда во время эрекции выделяется несколько капель семенной жидкости), сокращение сфинктера мочевого пузыря и затем - извержение семени. При преждевременной эякуляции фаза поллюции очень коротка, что и приводит к быстрому семяизвержению. Лечение преждевременной эякуляции заключается в продлении фазы поллюции. Причем, в подавляющем большинстве случаев, справиться с этим можно без помощи врачей, важно лишь, чтобы вы и ваш партнер проявили выдержку и понимание.

У большинства мужчин к преждевременной эякуляции приводят психологические факторы: стресс, тревога, навязчивые мысли, повышенное сексуальное возбуждение. Как с этим справиться?

Мастерс (Masters) и Джонсон (Johnson) разработали метод, названный "десенситизацией". Метод заключается в том, чтобы научиться продлять поллюционную фазу сексуального возбуждения. Вкратце, метод заключается в следующем: вы стимулируете себя до момента приближения оргазма и эякуляции, но прекращается до семяизвержения. Некоторые врачи рекомендуют при этом сокращать мышцы таза и сжимать пенис, чтобы предотвратить наступление оргазма (наступивший оргазм остановить невозможно). Как только возбуждение спадёт, вы снова начинаете стимулировать себя и, приближаясь к началу оргазма, останавливаетесь. Делать эти "простые движенья" нужно до тех пор, пока не наступит момент, когда вы уже не сможете сдержать оргазм. Цель метода - постепенно понизить чувствительность, увеличивая тем самым период, предшествующий оргазму.

Метод понижения чувствительности дает положительный результат в 60-95% случаев. При этом не стоит недооценивать помощь со стороны понимающего партнёра. Недостаток этого метода - высокий уровень рецидива: 75% мужчин сталкиваются с проблемой повторно в течение трёх лет. Может помочь применение этого метода в сочетании с психотерапией.

Многие мужчины справляются с преждевременной эякуляцией с помощью презерватива, он значительно снижает чувствительность. Можно также приобрести специальные крема, гели, спреи. Однако следует помнить, что эти средства могут вызвать онемение полости рта у вашего партнёра, если при оральном сексе не пользоваться презервативом. Стоит ознакомиться и с составом этих средств, многие из которых содержат масла, ослабляющие прочность презерватива.

Существует и медикаментозный способ лечения преждевременной эякуляции. Для этой цели врачи чаще всего прописывают антидепрессанты в малых дозах. В большинстве случаев препарат достаточно принимать только по мере необходимости, скажем, утром, чтобы ожидаемая бурная ночь прошла успешно.