Актуальность обсуждения темы определена спецификой пенитенциарных учреждений, обусловливающей повышенный риск заражения ИППП/ВИЧ/СПИДом, что связано, в том числе, со специфическими особенностями сексуальной активности. Одним из путей инфицирования являются гомосексуальные отношения, распространенные в данной среде. Для достижения цели профилактики распространения ИППП/ВИЧ/СПИДа представляется целесообразным рассмотреть некоторые механизмы гомосексуального поведения в местах изоляции и проанализировать причины, лежащие в основе такого сексуального поведения. В связи с этим обратимся к социальным особенностям процессов неформального взаимодействия заключенных пенитенциарных учреждений.

Гомосексуальное поведение в пенитенциарных учреждениях выполняет две основные функции: собственно сексуальную и социальную. В основе сексуальных отношений лежат отношения власти, социальный статус, место в иерархии выражается посредством сексуальных действий. Остановимся на этом тезисе и попытаемся рассмотреть некоторые аспекты данной проблемы.

По мнению И.С. Кона, "чем более всеобъемлющим и закрытым является мужское сообщество, тем больше в нем будет гомосексуальных чувств и отношений", высокая концентрация в замкнутом пространстве усиливает сексуальные желания, которые мужчины, при отсутствии других возможностей сексуальной разрядки, неизбежно обращают друг на друга². Половая сегрегация влечет психическое и сексуальное напряжение, что находит выход посредством гомосексуальных контактов.

Пенитенциарные учреждения представляют собой образец закрытого сообщества, где чрезвычайно важным является установление отношений зависимости и подчинения, демонстрация и закрепление статусных различий. Определяющий элемент субкультуры - неписаная нормативная система, регулирующая внутри- и межгрупповые отношения заключенных и их взаимодействие с персоналом⁵. В данной ситуации секс становится инструментом демонстрации силы, власти, определяющим положение в иерархии. Необходимость соответствовать жестко регламентированным нормам обусловливает регулярную демонстрацию сексуального и иерархического превосходства по отношению к нижестоящему. Как показывает практика и результаты ряда исследований^1,4,5, асоциальная субкультура, с её специфическим набором ценностных ориентаций, норм поведения, сетью устойчивых неформальных взаимосвязей правонарушителей, навязывает порядок как в психологическом, так и физическом отношениях, принятие субкультурных норм выступает в роли категорического императива, жестко ограничивающего возможности реализации актуальных потребностей индивида, в то же время интеграция в неформальные группы дает личности возможность реализовать свои потребности, в том числе и сексуальные, без утраты образа своего "я": высокостатусное положение сопряжено с постоянным колоссальным напряжением, нужно ежеминутно отстаивать свое положение, свою марку агрессивного, сильного и удачливого мужчины - как в своей деятельности, так и в быту, и в сексе, и следить за тем, чтобы чем-либо не нарушить ожиданий, тогда как "неприкасаемые" живут в полном расслаблении, хотя и в страхе, от них ничего не зависит, когда человека сбрасывают в это состояние, то вместе с унижением и горем приходит и освобождение от напряженности и это способно доставить своеобразное наслаждение⁶.

По свидетельствам очевидцев и исследователей^1,3,4,6, иерархия в местах заключения имеет четкую трехкастовую структуру. Наиболее привилегированная часть "воры" или "люди", ниже этажом находятся "мужики", третья каста - "чушки", все три касты и спят порознь: "воры" на нижних койках, "мужики" на втором ярусе, а "чушки" - на верхних; хорошо организованным террором "воры" держат остальных в состоянии постоянного страха, разработана целая система наказаний⁶. Вне этой структуры четвертая каста, так называемые "пидоры"⁶, обслуживающие "воров" и "мужиков" сексуально. За сношение обычно принято "пидору" чем-то уплатить, иначе ведь это было бы как бы полюбовное свидание, что унизительно, поэтому "пидоры" экономически не так нищи, как "чушки". Многие "опущенные", взвесив все "за" и "против", участвуют в лагерной проституции осознанно⁶.

Таким образом мы видим двойственность восприятия гомосексуального поведения в контексте уголовной субкультуры: абсолютное большинство причастны к гомосексуальной практике, но демонстрируют к ней ярко негативное отношение: "С одной стороны, "пидоров" презирают и с ними "западло" (зазорно) общаться, с другой - почти все ими так или иначе пользуются и так или иначе с ними контактируют⁶". Такое положение можно объяснить отождествлением "пассивного" с "женским", а женская роль "связана со всем тем, что воровская и бандитская романтика полностью отвергает как нечто недостойное истинного мужчины"⁶, из этого гомосексуальное поведение в пенитенциарных учреждениях становится средством доминирования и агрессивного самоутверждения.

Рассмотренные особенности уголовной субкультуры позволяют сделать вывод о том, что в поиске эффективных мер, направленных на профилактику распространения ИППП/ВИЧ/СПИДа в пенитенциарных учреждениях, целесообразно учитывать и специфику структуры властных отношений между заключенными.

Представляется интересной, с точки зрения практической реализации, идея совместного содержания разнополых осужденных в системе исполнения наказания, с возможностью образования формальных браков⁵.

На примере стран Западной Европы, Австралии, Азии и Америки можно убедиться в эффективности обеспечения свободного доступа заключенных к презервативам и реализации образовательных программ, направленных на "группы риска", в том числе на заключенных.

В докладе для Европейской Комиссии по Национальной Тюремной Реформе и СПИДу (март,1998) Салли Перкинс (Sally Perkins) выделяет практические проблемы при внедрении стратегий профилактики здоровья и снижении риска в российских тюрьмах: "табу на сексуальные вопросы; разделение полномочий пенитенциарной системы и здравоохранения; противоречие между принципами здравоохранения и юридической неясностью в отношении сексуального поведения в тюрьмах", их также следует принять во внимание.

В целом, для эффективной профилактики ИППП/ВИЧ/СПИДа в пенитенциарных учреждениях через гомосексуальные контакты, можно предложить следующие меры: обеспечение доступа заключенных к презервативам и образовательной информации; отдельное содержание лиц, в отношении которых потенциально возможно насилие - несовершеннолетних, психически недееспособных, обвиняемых и осужденных по определенным статьям, геев, бывших сотрудников правоохранительных органов; исключение переполненности камер; разумную организацию активности заключенных, предусматривающую спортивные и культурные занятия.