Одна сессия когнитивной психотерапии может значительно уменьшить рискованное с точки зрения ВИЧ поведение среди гомосексуальных мужчин, которые проходят тестирование на ВИЧ, сообщает NAM. Об этом говорится в результатах исследования, проведенного в Сан-Франциско, США, опубликованного в апрельском номере журнала "Journal of Acquired Immune Deficiency Syndromes".

В исследовании принимали участие 305 геев, которые обращались за бесплатным тестированием на ВИЧ с 2002 по 2004 год. Все мужчины получали стандартное дотестовое консультирование и получили свой результат анализа на ВИЧ. При этом половина участников получила персональную когнитивную консультацию сертифицированного психотерапевта, а другая - нет.

Когнитивная психотерапия - метод, цель которого улучшить представление человека о себе и об окружающем мире. В основе этой психотерапии лежит рассмотрение необъективных и вредных стереотипов и представлений человека, и изменения их на более адекватные. Во время сессии когнитивный психотерапевт помогает оценить реальное положение вещей и освоить новые способы мышления.

В данном исследовании консультант помогал клиенту осознать, каким образом он принимал решения во время последних сексуальных контактов, и что способствовало решению о незащищенном анальном сексе. Через 6 и 12 месяцев после консультирования, мужчин спрашивали об их сексуальной активности, и ученые определяли, повлияла ли психотерапия на сексуальное поведение. Также участников спрашивали, насколько им понравились сами услуги.

Персональное когнитивное консультирование, проводимое специалистами, которые обучались когнитивной психотерапии, уже показало свою эффективность для изменения рискованного поведения в предыдущих исследованиях. Тем не менее, услуги квалифицированных специалистов в области психического здоровья стоят дорого, и это ограничивает подобный метод. Поэтому исследователи из Университета Калифорнии решили оценить эффективность услуг так называемых парапрофессионалов - людей с высшим психологическим образованием, которые прошли специальный тренинг о том, как проводить персональное когнитивное консультирование.

Сессия когнитивного консультирования длилась 50 минут, во время которого консультант работал с опросником, оценивающим представления о причинах рискованного поведения. Опросник включал 33 возможные причины, по которым люди решают заняться незащищенным сексом, и мужчин просили оценить, насколько часто у них возникала каждая из предложенных мыслей. После этого мужчин просили описать свои последние сексуальные контакты - что происходило до этого и после этого. После составления таких историй консультант и участник обсуждали, какая из предложенных идей сыграла свою роль в случаях незащищенного секса, а затем планировали, как справиться с подобными ситуациями в будущем.

В результате, в группе, которая прошла когнитивное консультирование, рискованное поведение снизилось на 60%. Кроме того, мужчины, прошедшие консультирование, занимались значительно менее опасным сексом, даже если не использовали презерватив, по сравнению с контрольной группой. Снижение риска также сохранялось после 12 месяцев с момента терапии.

Участники, получившие персональное консультирование чаще оценивали услуги в кабинете тестирования как "превосходные". При этом только 9% людей, получивших когнитивное консультирование, сообщали, что их сексуальное поведение вообще не изменилось. Среди тех, кто получал стандартное до и послетестовое консультирование таких было 25%. Ни один из мужчин, получивших когнитивное консультирование, не сообщил, что мера вызвала у них дополнительный стресс. Авторы исследования рекомендуют персональную когнитивную психотерапию, проводимую парапрофессионалами в кабинетах тестирования на ВИЧ, как эффективную меру профилактики.