В США на национальной конференции по СПИДу особое внимание было уделено проблемам женщин, ранее бывших мужчинами. Несмотря на то, что особенности сексуальных практик делают их особо уязвимыми перед ВИЧ, транссексуалам практически не уделяется внимания в плане профилактики. Первая программа, посвященная специально здоровью транссексуалов, появилась только в 1999 году.

По словам Бренды Томас, ВИЧ-положительной женщины-транссексуала, работающей в образовательной программе по здравоохранению, "до сих пор транссексуалы не включаются в общую картину эпидемии. Не существует фондов, исследований или статистики в отношении транссексуалов. Мы не имеем представления о том, насколько среди них распространена ВИЧ-инфекция".

Так или иначе, само понятие транссексуальности может вызвать затруднение у чиновников здравоохранения. "Большинство людей определяют какого они пола по тому, что находится у них между ног, - говорит Джессика Ксавьер, транссексуал и доброволец центра здоровья для гомосексуального сообщества, - даже представители гей-сообщества часто испытывают предрассудки по отношению к транссексуалам".

Исследование, проведенное в Сан-Франциско показало, что около 15% транссексуалов ВИЧ-положительны. Женщины, бывшие раньше мужчинами по разным причинам в большей степени подвержены риску ВИЧ-инфицирования. Многие транссексуалы, не будучи наркопотребителями, пользуются чужим инъекционным оборудованием для гормональных инъекций. Другие начинают заниматься проституцией, т. к. не могут найти работу.