Каждый пятый ВИЧ+ рискует пострадать от терминальной стадии гепатита С

МОБИЛЬНЫЙ

Хронический гепатит С может привести к серьезным осложнениям: у пациентов диагностируется цирроз печени или даже рак в терминальной стадии. По статистике, примерно каждый пятый человек, живущий с ВИЧ, болен гепатитом С, а предыдущие исследования показали, что у людей с коинфекцией ВИЧ/ВГС заболевание печени может прогрессировать быстрее.

Хуан Масиас, доктор медицинских наук Университетской больницы Вирхен-де-Вальме в Севилье, Испания, и его коллеги исследовали распространенность и причины повреждения печени.

В эксперименте, пишет "СПИД.Центр" со ссылкой на POZ, приняли участие 619 человек, все они были ВИЧ-положительны и начали лечение в 2019-м или 2020 году. Большинство участников (83%) были мужчинами, 97% были белыми, а средний возраст составлял 52 года. Почти у 90% была неопределяемая вирусная нагрузка, а среднее количество Т-клеток CD4 составляло примерно 600, но у 28% участников в анамнезе был СПИД.

Каждые три месяца ученые использовали транзиентную эластографию (FibroScan) для измерения жесткости печени, индикатора прогрессирования фиброза, и контролируемого параметра затухания, индикатора стеатоза или накопления жира в печени. Участников разделили на группы: на тех, кто имел невирусное поражение печени, которое никак не связано с гепатитом С, и тех, у кого был гепатит В или D в анамнезе.

Из 619 участников у 112 (18%) были обнаружены признаки значительного повреждения печени, в том числе у 34 (5,5%) - выраженное поражение печени. Около 2/3 (64%) участников этой группы были излечены от гепатита С, у четырех человек (3,6%) был активный гепатит В, и у двух - гепатит В с предшествующей коинфекцией ВГС. Остальные 40 человек (36%) были с невирусным поражением печени. В этой группе у 29 (73%) был MASH, у двух (2,5%) - алкогольное поражение печени, и у пяти (13%) - смешанный стеатогепатит.

Ученые установили, что у людей с ВИЧ печень сильнее подвержена различным патологиям как вирусного, так и невирусного характера. Еще в большей опасности те, у кого диагностирован СПИД. Особенно часто такие пациенты страдают от тяжелых форм гепатита С, а также от других опасных болезней печени.

Ранее сообщалось: в России ВИЧ+ людям стали чаще отказывать в бесплатном лечении от гепатита С.