Страны мира адаптируют ДКП-услуги для повышения охвата

МОБИЛЬНЫЙ

Подход, сфокусированный на требованиях клиентов, упрощающий доступ к доконтактной профилактике ВИЧ-инфекции - ДКП, способствовал увеличению охвата населения ДКП. Так, с начала 2021, 2,4 млн человек стали принимать ДКП.

Стратегия "дифференцированного предоставления ДКП-услуг" привела к тому, что многие страны адаптировали метод поставки этих услуг с учетом таких аспектов, как: когда (частота посещений), кто (поставщик услуг), где (месторасположение) и что (пакет услуг) - исходя из предпочтений клиентов.

На СПИД Конференции 2022 в августе были продемонстрированы успешные примеры такой адаптации в разных странах, рассказывает проект "Aidsmap".

В Кении, модель выдачи ДКП-препарата каждые шесть месяцев с проведением самотестирования на ВИЧ, с упрощенной доставкой препарата и уменьшением числа посещений клиники на половину без нанесения ущерба программам ВИЧ-тестирования, удержанию клиентов под наблюдением и приверженности.

Исследования, проведенные Министерством здравоохранения Бразилии, показали, что проведение медсестринских приемов по доконтактной профилактике значительно отражается на доступе населения к ДКП, с ежемесячным ростом в охвате населения этой услугой на 11 %. В предшествующей модели, только врачи могли назначать ДКП.

Выдача рецептов медсестрой значительно расширило доступ уязвимых групп населения к этому методу профилактики. В течение наблюдательного периода, большая доля рецептов, выдаваемых медсестрой, приходилась на коммерческих секс-работниц и потребителей наркотиков. До введения медсестринских ДКП-приемов, большинство потребителей ДКП-препарата в Бразилии были представителями белой расы; теперь эта ситуация изменилось - 63 % лиц, обращающихся за ДКП, относятся к представителям темнокожих слоев населения.

Во Вьетнаме изменение места поставки ДКП-услуг, привела к расширению охвата населения этой услугой. Важная роль отводится приемам, возглавляемым представителями ключевых групп населения - мужчинами, практикующими секс с мужчинами или трансгендерными лицами.

На конференции прозвучали результаты наблюдения, проводимого в одной из провинций, которые продемонстрировали влияние месторасположения ДКП-центров на охват населения. Из 3432 клиентов 32 % обратились за ДКП в государственные ВИЧ-клиники, 32 % - в клиники, возглавляемые представителями ключевых групп населения, 23 % - через каналы телемедицины, 10 % - в частные клиники и 2 % в мобильные пункты.

В Таиланде, в клиниках, возглавляемых представителями ключевых групп населения, наряду с ДКП-услугами, клиенты могли пройти обследование на ИППП. На конференции была представлена еще одна модель предоставления ДКП-услуг, которая включала в себя, онлайн-опрос для оценки риска инфицирования с последующей видео- или телефонной консультацией. Клиент посещает клинику только для проведения анализов.

На Конференции, Всемирная Организация Здравоохранения запустила новые технические инструкции, предназначенные для поддержки стран в разработке и во внедрении услуг дифференцированных ДКП-услуг в свои государственные программы.