Недавнее исследование, проведенное среди геев Брайтона (Великобритания) показало, что существует повышенный риск передачи ВИЧ от людей с так называемой недавней инфекцией, которым вирус передался в течение последних нескольких недель, сообщает Poz.Ru со ссылкой на Aidsmap. Такие люди, как правило, сами не знают, что у них есть ВИЧ-инфекция, и даже их анализ на ВИЧ может быть на тот момент отрицательным. Также повышенный риск передачи ВИЧ был связан с наличием инфекций, передаваемых половым путем, и высокой вирусной нагрузкой, то есть, уровнем вируса в крови, у партнера.
Ученые обнаружили, что прием антиретровирусной терапии связан со снижением риска передачи ВИЧ, но очень часто вирус передается от людей, которым не был поставлен диагноз. Более того, ученые обнаружили два случая передачи ВИЧ от людей, у которых, предположительно, была неопределяемая вирусная нагрузка. Предыдущие исследования показали, что риск передачи ВИЧ связан с вирусной нагрузкой, которая наиболее высока при прогрессировании заболевания и на самой ранней стадии ВИЧ-инфекции. Однако подобные исследования почти всегда проводились среди гетеросексуальных людей, а это одно из немногих исследований, которые были проведены среди геев.
Исследователи из Брайтона использовали филогенетическую, клиническую и эпидемиологическую информацию, чтобы выявить новые случаи ВИЧ-инфекции среди геев города и их причины. Всего в исследовании участвовали 1144 гея, которые обращались в центр по лечению ВИЧ с 2000 по 2004 год. У всех этих людей была недавняя или хроническая ВИЧ-инфекция. Всего в 47 случаях ученым удалось выявить недавнюю ВИЧ-инфекцию, которая находилась в кластере - можно было определить ее связь с другими случаями передачи ВИЧ.
В 41 случае ученым удалось точно определить, от какого именно человека передался вирус. В десяти случаях (24%) ВИЧ передался от человека с недавней инфекцией (первые несколько недель с момента передачи ВИЧ). На основании этих данных ученые пришли к выводу, что "значительная пропорция новых случаев связана с людьми с не диагностированной инфекцией".
Также ученые обнаружили очень четкую связь между вирусной нагрузкой и повышенным риском передачи ВИЧ. Из 41 случая передачи ВИЧ в 29 случаях вирус передался от человека с вирусной нагрузкой выше 10000 копий/мл. Тем не менее, в двух случаях вирусная нагрузка партнера была предположительно неопределяемой, правда, в одном случае, как оказалось, уровень вируса в крови был все-таки выше определяемого уровня.
В данном исследовании прием антиретровирусной терапии уменьшал риск передачи ВИЧ на 96%. Однако 70% людей, от которых передался ВИЧ, никогда не принимали антиретровирусной терапии. Еще девять человек прекратили прием терапии на момент передачи ВИЧ. Недавняя инфекция, передаваемая половым путем, повышала риск передачи ВИЧ на 181%, что соответствует данным других исследований.