В последнее время в США наблюдается рост спроса на пластические операции, и одновременно растет черный рынок таких операций по более дешевой цене. Многих беспокоит тот риск увечий и даже смерти, который связан с подпольными пластическими операциями. Недавняя смерть транссексуальной женщины, которой сделали инъекции промышленного силикона, привлекла внимание СМИ к этой проблеме.

Из-за высокой стоимости пластических операций и другого медицинского ухода, связанного с транссексуальностью, трансгендерное сообщество чаще всего прибегает к услугам подпольных пластических хирургов, часто такие процедуры делают просто в номере мотеля. Андре Джетер (Andre Jeter), 23 лет, начала страдать от конвульсий и потеряла сознание после инъекций силикона для увеличения ягодиц. Она умерла через месяц.

Сейчас Стивену Онилу Томасу (Stephen Oneal Thomas), 31 года, предъявлены обвинения в убийстве, так как он подозревается в том, что сделал эти инъекции. Одна из его соседок дала показания, что другие трансгендеры делали инъекции силикона для увеличения груди, бедер и изменения формы лица у него дома. По ее словам, они знали, что идут на огромный риск. Сейчас она и еще трое человек арестованы по обвинению в медицинской практике без лицензии и в том, что они искали новых пациентов на конкурсах красоты для трансов.

Во время пластических операций под кожу помещается медицинский силикон в специальных контейнерах, которые должны помешать проникновению силикона в организм. При подпольных инъекциях силикон непосредственно контактирует с тканями, плюс к тому, это не медицинский силикон, он не стерилен и может привести к серьезным инфекциям, особенно к легочным.

Представитель группы поддержки трансгендеров "Gender Education & Advocacy" отмечает, что часто такой силикон смешивают с детским маслом, парафином и даже арахисовым маслом. В теле Джетер было обнаружено столько силикона, что он сразу начал течь из тела во время вскрытия. Никто точно не знает, насколько распространена проблема подпольного силикона среди трансгендеров. Ни официальное здравоохранение, ни даже группы активистов не ведут подобную статистику.